Cannabis e sessualità

“Ora che la marijuana è legalizzata in molti stati a scopi ricreativi, sto vedendo sorgere più conflitti tra le coppie su cosa significhi usare la marijuana e se debba essere usata a scopo ricreativo.  “

Dott. Robert Navarra

Quale può esere il ruolo della cannabis nella relazione di coppia?

È difficile per le coppie evitare le risposte a senso unico quando si considera l’uso di cannabis – pro o contro. Restare in una zona grigia tuttavia può fari sentire a disagio quando ci sono forti emozioni al di sotto di quelle posizioni, specialmente se c’è una storia familiare o una storia di relazione correlata all’uso di sostanze.

Un altro grosso problema con qualsiasi discussione sulla cannabis è la storia della disinformazione del governo e della mancanza di supporto per la ricerca. Inoltre, i ricercatori sono ostacolati dalla categorizzazione della cannabis come farmaco di classe 1.

 La Drug Enforcement Agency (DEA) colloca la cannabis nella categoria più ristretta di “alto potenziale di abuso” e “senza valore medico”..

Gli ordini del giorno politici, non quelli medici o scientifici, sono serviti a ostacolare la ricerca tanto necessaria per comprendere meglio i potenziali benefici e potenziali danni derivanti dall’uso di cannabis.

 I pazienti e i genitori di bambini con gravi problemi di salute che potrebbero trarre grandi benefici da una medicina a base di cannabis vengono lasciati da soli, una situazione non necessaria e non etica da parte dei politici.

Nonostante le sfide, si stanno verificando cambiamenti mentre i ricercatori, a livello nazionale e internazionale, stanno fornendo nuove informazioni sui rischi e sui benefici del consumo di cannabis. Una revisione della ricerca attuale offre un punto di partenza per le coppie e per confrontarsi sulla cannabis.

Legalizzazione in evoluzione

Quindi, dati i problemi seri e pervasivi di altre sostanze come l’alcol, la ripresa di tassi crescenti di decessi per overdose da uso di stimolanti e, naturalmente, la crisi degli oppioidi che è emersa negli ultimi decenni, quanto dobbiamo preoccuparci della cannabis?

Dopotutto, la cannabis è la droga “illecita” più comunemente usata negli Stati Uniti con circa 22 milioni di utenti al mese.

La marijuana medica ha davvero un posto legittimo nell’assistenza sanitaria o è una soluzione alternativa, socialmente accettabile e una manovra legale con l’intenzione graduale della legalizzazione?

 Un numero crescente di stati americani ha depenalizzato o legalizzato (10 stati al momento) il suo uso per uso medico e / o ricreativo. Le percezioni stanno cambiando. Un sondaggio della Fox del 2013 ha rilevato che l’85% degli americani sostiene la marijuana medica quando prescritto da un medico.

La ricerca: esiti controversi

Ci sono molte cose da considerare nel determinare dove la linea si confonde tra uso ricreativo sicuro, uso problematico, beneficio medico legittimo e uso avvincente.

I rapporti sulle conseguenze dannose includono preoccupazioni che un uso intenso ed esteso della cannabis possa danneggiare le aree cerebrali che regolano il piacere, influire negativamente sul funzionamento e l’apprendimento cognitivo, danneggiare i sistemi riproduttivi, presentare rischi per la dipendenza, aumentare l’ansia e i sintomi di panico e creare alterazioni dell’umore (anche sintomi di astinenza).

La realtà è che si stanno compiendo progressi significativi nella scienza per scoprire e comprendere le possibilità di guarigione dei cannabinoidi. E ci sono conseguenze dannose che possono verificarsi anche a seguito dell’uso di queste sostanze.

I rapporti sui benefici dell’uso di cannabis includono la riduzione dell’ansia, l’evidenza che la cannabis può uccidere alcune cellule tumorali in pazienti con cancro al cervello, aiutare a gestire il dolore cronico, efficace nel trattamento dei disturbi del movimento, forse utile nel trattamento dei sintomi dell’Alzheimer e del Parkinson e riduce gli occhi pressione da glaucoma.

I ricercatori concordano sul fatto che gli effetti sia negativi che positivi provengono dal sistema endocannabinoide del corpo.

Il sistema endocannabinoide

Negli anni ’90 gli scienziati hanno scoperto che il nostro corpo produce naturalmente endocannabinoidi, un sistema presente in tutto il nostro corpo che attiva i due recettori endocannabinoidi, CB1 nel cervello e CB2, situati all’esterno del cervello e in tutto il corpo. Esistono più di 60 tipi di cannabinoidi.

Il composto psicoattivo nella cannabis, il tetraidrocannabinolo (THC), attiva i recettori del CB1 e produce il “massimo” mentre il CB2 no. 

L’interesse per il CB2 è ricercato per i suoi potenziali effetti terapeutici per una serie di condizioni, tra cui dolore acuto, dolore cronico da infiammazione, alleviare i sintomi della sclerosi multipla e altri disturbi del movimento, numerosi studi sul cancro e molte altre condizioni con possibilità promettenti.

Entrambi i meccanismi CB1 e CB2 hanno portato i ricercatori a credere che la cannabis possa avere grandi benefici e valore terapeutico per una serie di problemi psicologici e fisiologici. 

La sfida con il recettore CB1 sono gli effetti psicotropi indesiderati quando usati come medicina. È qui che l’interesse si è rivolto al cannabidiolo (CBD), che sta ricevendo molta attenzione nelle comunità della ricerca medica. Il THC è il principale ingrediente attivo nella cannabis, ma il cannabidiolo costituisce circa il 40% degli estratti di cannabis.

Il concetto di “effetto entourage” è stato introdotto nel 1988 e si riferisce alle interazioni tra diversi cannabinoidi che creano effetti diversi per alleviare i sintomi medici. Gli scienziati stanno esplorando il valore terapeutico del CBD, nonché il vantaggio di combinare CBD con THC, che serve a sfruttare il valore terapeutico del THC senza il livello di accompagnamento.

Nel giugno 2018 la FDA ha approvato per la prima volta una droga a base di cannabis. Epidiolex viene somministrato per via orale per il trattamento di due forme rare e gravi di epilessia infantile. La formulazione è un CBD altamente purificato, quindi non vi è alcun risultato elevato, che consente alla FDA di classificare il farmaco come un Programma V (nessun potenziale di dipendenza e dimostra valore terapeutico).

Marinol e Nabilone sono cannabinoidi sintetici approvati dalla FDA usati principalmente per trattare la nausea e il vomito da chemioterapia, per l’anoressia da AIDS e per il dolore cronico. 

Poiché contengono THC, ci possono essere sintomi di astinenza e possono creare dipendenza. Un altro svantaggio è che non vi è alcun effetto entourage, la reazione sinergica tra cannabinoidi.

 Senza l’effetto entourage la mediazione è meno efficace, a causa del numero limitato di bersagli sintomatici.

Quindi la cannabis crea dipendenza?

La cannabis, come qualsiasi sostanza che attiva il sistema di ricompensa nel cervello, può creare dipendenza. La genetica, lo stile di vita, la potenza, il modo in cui viene consumato e l’utilizzo di altre sostanze contribuiscono tutti ai fattori di rischio per la dipendenza. 

Circa il 9% dei consumatori di cannabis soddisferà i criteri per il disturbo da uso di cannabis (CUD) e potrebbe sviluppare una dipendenza. Con una maggiore accessibilità da parte di più persone dovremo aspettare per vedere se aumenta il numero di usi problematici e che creano dipendenza.

Gli studi indicano che se esiste una storia di altri disturbi da uso di sostanze, maggiore è il livello di THC quando si inizia a usare la cannabis, maggiore è la probabilità di sviluppare sintomi (non necessariamente dipendenza) di CUD nel prossimo anno. 

Gli adolescenti sono a maggior rischio di dipendenza poiché lo sviluppo del cervello è ancora in corso ed è influenzato dal consumo pesante di cannabis. Ciò che va bene per l’uso negli adulti è rischioso e dannoso per le persone adolescenti o ventenni.

Qualsiasi uso di sostanza o disturbo comportamentale a livello grave potrebbe essere caratterizzato come una dipendenza, definita come l’incapacità di fermarsi nonostante le conseguenze negative. 

La scienza della dipendenza indica i cambiamenti che si sono verificati nel cervello, incidendo sui circuiti della ricompensa e sui circuiti associati al controllo degli impulsi, alla motivazione, al giudizio e alle emozioni. La dipendenza è la preoccupazione per la sostanza sulla quale si organizza la vita della persona.

La dipendenza sta sviluppando una tolleranza per una sostanza e quando l’uso si ferma la persona sperimenta astinenza. È possibile essere dipendenti e non dipendenti. Il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi di astinenza. Quando l’astinnenza porta al comportamento di costante preoccupazione per la droga e alla ricerca di droga, allora il disturbo si è trasformato in dipendenza. 

Abuso contro dipendenza

La scienza della dipendenza supporti la differenziazione di un abuuso a livello meno sintomatico, dalla dipendenza, alla fine grave del continuum. Questa distinzione solitamente non è viene fatta e l’uso del disordine è spesso definito come una dipendenza. 

La differenza tra i due è che la dipendenza soddisfa i criteri come una malattia quando si verificano cambiamenti nella funzione cerebrale e nella struttura del cervello, il che potrebbe non essere il caso di un abuso che è una condizione temporanea. 

Molte persone a cui è stato diagnosticato un abuso possono infatti continuare a utilizzare la sostanza senza problemi lungo la strada. Questo non è in genere vero nella dipendenza. L’uso continuato porta a una progressione di esiti dannosi a causa dell’incapacità di interrompere o regolare l’uso.

Gli studi indicano che in alcuni individui l‘uso a lungo termine della cannabis altera il sistema mesocorticolimbico del cervello (circuito di ricompensa) e il sistema neurotrasmettitore della dopamina, la sostanza chimica nel nostro cervello associata al piacere.

 Questo cambiamento definisce la dipendenza, risultando nel passaggio dall’uso ricreativo alla perdita di controllo. Maggiore è l’alterazione della ricompensa e dei circuiti associati, maggiori sono i problemi familiari e relazionali. Le persone dipendenti dalla cannabis hanno meno attività della dopamina e usano la cannabis solo per sentirsi normali.

Si ritiene che la CUD sia sotto diagnosticata e sotto-trattata con il 2,5% degli adulti (quasi 6 milioni di persone) che soddisfano i criteri per la CUD nell’ultimo anno e meno del 10% in trattamento. 

Circa il 6% di tutti gli americani soddisferà i criteri per la CUD ad un certo punto della loro vita, con quasi il doppio degli uomini rispetto alle donne.

Esiste una forte correlazione di CUD con l’uso di altre sostanze (in particolare l’alcol) e i disturbi di salute mentale. Circa il 18% dei pazienti in ricovero per trattamento di dipendenza identifica la cannabis come droga primaria. La buona notizia è che gli studi rivelano che è probabile il pieno recupero dal CUD, sia a breve che a lungo termine.

Mentre i livelli di gravità sono importanti, il tempo medio tra l’inizio del CUD e la remissione stabile è di circa 2,5 anni, con il recupero come norma.

 I modelli includevano un utilizzo minore nel tempo, ma quelli che hanno seguito la via dell’astinenza hanno mostrato un miglioramento maggiore nella soddisfazione generale della vita. Alla fine del CUD, a volte il recupero era fragile e occorreva più tempo per stabilizzarsi. Non sorprende che più a lungo la persona è rimasta in astinenza, migliori sono i risultati.

Cannabinoidi sintetici

I cannabinoidi di droghe sintetiche come “spice” o “K2” sono cannabinoidi artificiali spruzzati su foglie di piante che possono essere fumate o venduti come liquidi che possono essere vaporizzati. Questi farmaci hanno effetti simili alla cannabis, ma in genere sono molto più potenti.

Poiché questi sintetici non sono regolamentati, sono considerati non sicuri e imprevedibili, con un numero sempre crescente di visite al pronto soccorso direttamente legate all’uso. Le persone che usano sono ad alto rischio a causa dell’incertezza di cosa e quante altre sostanze ci sono nel mix.

Cannabis e sessualità

La cannabis (marijuana) ha una reputazione un po ‘mista quando si tratta di sesso. Potresti aver sentito che è un afrodisiaco tradizionale a base di erbe con poteri quasi mitici di potenziamento della libido. 

O forse hai sentito che può ridurre il numero di spermatozoi o contribuire alla disfunzione erettile e all’eiaculazione precoce . 

In realtà? Probabilmente è molto più complicato di una qualsiasi di queste ipotesi, l’eccitazione e il funzionamento sessuali sono incredibilmente complicati, quindi l’analisi degli effetti sessuali di qualsiasi sostanza sarà inevitabilmente multifattariale. “

Molte delle intese che devono entrare in una discussione sulla cannabis e la sessualità hanno meno a che fare con la cannabis e più a che fare con la sessualità” , dice a SELF Jordan Tishler, MD, esperto di cannabis medica presso InhaleMD di Boston.

Uno studio pubblicato questo mese su Human Reproduction non ha trovato gli stessi risultati. Invece, in un sondaggio longitudinale di 662 uomini che hanno fornito campioni di sperma tra il 2000 e il 2017, coloro che hanno riferito di aver mai usato la cannabis avevano un numero di spermatozoi significativamente più elevato rispetto a quelli che non avevano mai fumato. I ricercatori sospettano che ci possano essere alcuni benefici riproduttivi nell’uso moderato della cannabis ma che “questa relazione si inverte a dosi più elevate, con conseguenti effetti avversi”, il che potrebbe spiegare i loro risultati contraddittori.

Cannabis e sessualità

Alla fine, tuttavia, non c’è nulla che dimostri definitivamente che la cannabis migliora il sesso o che potrebbe contribuire o essere utilizzata per trattare specifiche disfunzioni sessuali (come l’eiaculazione precoce 

Alcuni studi suggeriscono che la marijuana può contribuire alla disfunzione erettile .

L’uso quotidiano di marijuana potrebbe causare problemi nel raggiungere l’orgasmo in alcuni uomini.

Tuttavia, la marijuana potrebbe non fornire sempre la spinta sessuale per cui è nota. Una revisione della letteratura del 2011 pubblicata sul Journal of Sexual Medicine ha scoperto che la marijuana può effettivamente aumentare il rischio di disfunzione erettile.

Gli studi dimostrano che quando il THC raggiunge il cervello, dà agli utenti la sensazione di essere “alti”. Ciò interferisce con le normali funzioni del tuo corpo. Può anche influire sulla normale funzione della muscolatura liscia del pene, causando ED.

Un altro studio del 2010 ha scoperto che l’uso quotidiano di marijuana negli uomini porta a difficoltà a raggiungere l’orgasmo .

Secondo la Mayo Clinic , la marijuana è anche una possibile causa di ginecomastia. La ginecomastia è un ingrossamento del seno negli uomini ed è causata da uno squilibrio ormonale. Uno squilibrio ormonale potrebbe influire sulle prestazioni sessuali.

Nel caso tu sia curioso. La ricerca sulla cannabis e sul sesso ha avuto risultati controversi. 

Quindi il tuo rendimento varierà indubbiamente con qualsiasi prodotto che dichiari di aiutarti con un problema sessuale o di migliorare l’esperienza del sesso. E il buon vecchio effetto placebo può dettare una buona dose di ciò che accade.

Confronto con il partner

Se tu o il tuo partner avete avuto difficoltà o difficoltà a parlare di cannabis, prendetevi del tempo per esplorare insieme i sentimenti, le reazioni e i pensieri di ciascuna persona sulle informazioni di cui sopra.

Esistono molti altri punti e problemi che esulano dallo scopo di questo articolo, quindi considera questo un punto di partenza. Ottenere maggiori informazioni da fonti affidabili può aiutare: https://www.iss.it/dipendenze

Inizia con l’obiettivo di avere una conversazione solo per capire. Rimanda la risoluzione dei problemi fino a quando non si è raggiunta tale migliore comprensione.

È possibile modificare i seguenti spunti di conversazione per adattarsi meglio alla propria situazione. Puoi sostituire “marijuana”, “erba”, “CBD” o qualsiasi altra parola correlata con “cannabis”.

  • Come vedi la tua / mia / nostra relazione con la cannabis?
  • Che ruolo gioca la cannabis nella tua vita? Cosa è utile per quel ruolo e cosa non è utile?
  • Idealmente, cosa vorresti che fosse il tuo rapporto con la cannabis?
  • Hai qualche dubbio? Cosa aiuterebbe quelle preoccupazioni?
  • Quali sono i vantaggi dell’utilizzo della cannabis e del non utilizzo?
  • Come sapresti quando preoccuparti?
  • Ci sono cose che possiamo fare per affrontare meglio qualsiasi aspetto del consumo di cannabis.

Fonte: https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(15)33490-1/fulltext

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